国家疾控局、国家卫生健康委、教育部、工业和信息化部、财政部、国家药监局、国务院妇儿工委办公室10月30日联合发出通知,经国务院同意,将人乳头瘤病毒疫苗也就是HPV疫苗纳入国家免疫规划,自2025年11月10日起,组织各地为2011年11月10日以后出生的满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗(间隔6个月)。
宫颈癌病因
与HPV感染有关系吗?
国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院教授赵方辉介绍:宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心发布的数据显示,2022年我国宫颈癌新发病例为15.1万例,死亡病例是5.6万例,相当于近4分钟就有一名女性被诊断为宫颈癌,近10分钟就有一名女性因宫颈癌离世,严重威胁女性身心健康。
对宫颈癌分年龄段分析发现,发病率在25岁之前处于较低水平,25岁以后逐渐上升,至50—54岁年龄组达高峰,之后逐渐下降。近20年来,我国宫颈癌的发病率呈上升且年轻化的趋势,防控宫颈癌非常重要。宫颈癌病因明确,主要是由高危型人乳头瘤病毒持续感染导致的。人乳头瘤病毒简称HPV,感染高危型HPV并不等于得宫颈癌,但如果持续感染,就有可能发生上皮内瘤样病变,或者进一步发展为宫颈癌。
为什么要将HPV疫苗纳入国家免疫规划?
中国疾控中心免疫中心副主任、研究员安志杰表示,及时接种HPV疫苗能够预防高危型HPV的持续感染,从而有效降低患宫颈癌等疾病的风险。所以,HPV疫苗接种是降低宫颈癌患病风险最经济、最有效的长期干预措施。广泛接种疫苗,可以有效预防70%以上的宫颈癌发生,同时也可以降低因感染HPV导致的其他疾病的发生。
其他国家和地区经验显示,将HPV疫苗纳入国家免疫规划,能够有效提升疫苗接种率,更广泛地保护群众身体健康。将HPV疫苗纳入国家免疫规划,可以减少不同地区、不同收入群体间的接种率差异,保证不同地区的目标人群公平地获得预防接种服务,促进健康公平。因此,为加快宫颈癌消除进程,我国将HPV疫苗纳入国家免疫规划,保护公众健康。
为何HPV疫苗的
目标人群为13周岁女孩?
安志杰介绍,我国将13周岁女孩确定为HPV疫苗免费接种的目标人群,是综合考虑保护效果、成本效益和可操作性的最优解。从感染风险来看,HPV主要通过性行为感染,因此在感染概率增大之前,也就是发生性行为年龄之前,进行HPV疫苗接种,可以获得更好的保护效果,最大限度发挥疫苗预防HPV感染的作用。
从免疫效果来看,相关研究表明,9—14岁女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平,是15岁以上人群的2倍以上,而且保护效果可持续至少10年以上。因此,在13周岁接种HPV疫苗可以获得更高的抗体水平和更持久的保护效果。
参考国际上发达国家和国内的多个省份实践经验,比如,多个国家,同样是为11—14岁女孩免费接种HPV疫苗;国内一些省份陆续将初中适龄女孩免费接种HPV疫苗纳入民生工程,目标人群覆盖已经超过千万,这些都验证了将13周岁女孩作为接种目标人群的可行性。
HPV疫苗可与
其他疫苗一起接种吗?
中国疾控中心免疫规划首席专家、主任医师王华庆介绍,这次纳入国家免疫规划的HPV疫苗的目标人群是2011年11月10日以后出生的年满13周岁女孩,各地将为年龄满13周岁的女孩免费接种双价HPV疫苗,一共需要接种两剂次。完成首剂接种后,间隔半年接种第二剂次。这里要提醒大家的是,间隔期最好不要超过一年。
HPV疫苗可以和其他疫苗一起接种吗?王华庆表示,许多临床研究证据证明,HPV疫苗和其他疫苗(如甲肝疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗等)同时接种,没有发现有效性降低、安全性风险增加的情景。因此,国际共识是HPV疫苗可以与其他疫苗同时接种,但需要注意的是,同时接种要选择不同的部位、用不同的注射器,如左上臂接种HPV疫苗,右上臂接种其他种类疫苗。
接种HPV疫苗有哪些注意事项?
国家免疫规划HPV疫苗的接种对象为未成年人,接种疫苗通常需要监护人,包括父亲、母亲或其他法定监护人的陪同。接种前,建议孩子和家长提前了解HPV疫苗及其针对疾病的相关知识,以及接种的流程。接种时,携带孩子及监护人的身份证件(如身份证、户口本)、儿童预防接种证,要仔细阅读知情同意书,配合现场预防接种工作人员询问,详细提供孩子的健康状况以及既往的疾病史、过敏史、接种禁忌等情况,由接种医生来判断本次是否可以接种。如在学校设立的临时接种点接种疫苗,学生要提供监护人签署的知情同意书,再进行疫苗接种。
接种HPV疫苗后,可以用棉签轻轻按住接种部位,避免揉搓,并务必保证留观30分钟,以便及时发现和处理可能出现的不良反应。如果出现不适症状,需及时告知接种单位工作人员进行处理。回家后,适当休息,保持接种部位清洁,多喝水。如出现注射部位疼痛、红肿等局部反应,通常居家处理即可,如冷敷缓解疼痛等。如出现低热(小于38.5摄氏度)、乏力、食欲减退等情况,注意多休息。如出现严重不适,建议及时请医生诊治。(据央视新闻)
原标题:HPV疫苗纳入国家免疫规划,11月10日起实施
值班主任:高原